儿童屈光不正,为什么要测量眼轴及散瞳验光
在我们的门诊工作中，针对低龄未成年人，经常要求家长带孩子测眼轴及散瞳验光。
而在很多家长的理解当中，验光就是查出孩子的近视度数，配合适的眼镜，因此对测眼轴和散瞳验光是有疑问的。并且，由于散瞳过程中需要反复点药，一些小朋友看见穿着白大衣的医护姐姐们拿着药瓶走过来就开始产生恐惧，进而哭闹、不配合，家长也很头疼。再加上散瞳后会有视物模糊、畏光等情况，家长担心的是否对小孩眼睛造成不好的影响也实属情理之中。
今天，就让我们来为您答疑解惑。什么是眼轴？眼轴是角膜离视网膜的距离长短，就如同身高是监测人体发育的重要指标一般，眼轴是了解孩子眼球发育情况和眼睛的屈光状态至关重要的一项指标。从专业角度来说，物体能否精准地聚焦到视网膜上，取决于屈光力（角膜和晶状体的屈折率）和眼轴的匹配。儿童屈光发育的过程中，屈光力逐渐减少（体现为角膜和晶状体越来越平）来适应眼轴的增长，以达到一个远视状态向一个正视眼发育的过程，如果眼轴增长过快，角膜和晶状体屈光力的减少不足以匹配眼轴的增长，眼球发育过度，就形成了近视眼；眼睛发育滞后、眼轴过短，就形成了远视眼。
散瞳验光又是怎么回事呢？
先举个例子：测量身高时，被测者需要脱掉鞋子，因为每个人鞋跟的高低不同，会影响实际身高数据。
散瞳验光的原理就类似于“脱掉鞋子”——因为人的眼睛存在调节，调节能力会使眼睛聚焦能力增加，而近视眼也是聚焦能力过强。因此为了准确的测量眼睛的屈光度数，我们必须散瞳（麻痹睫状肌），在眼睛会短暂的失去调节作用的情况下进行验光，将能够得到更为客观和准确的数据。
小贴士！1、不管孩子目前的眼睛情况如何，我们建议每个家医院为孩子进行屈光检查，清晰了解孩子屈光发育的情况。
2、医院使用的散瞳药品，需反复点眼。从第一次用药到瞳孔满足检查需求需要等待的时长为15-30分钟（特殊情况增加用药频次）散瞳可能引起的畏光、视近物不清等不适是暂时的，对孩子眼睛无害，其畏光视近物不清的症状将随药物作用时间延长而消失。
3、在临床工作中，我们会根据孩子眼睛不同的情况，选择不同的睫状肌麻痹散瞳药，个别情况可以选择不散瞳。
专家简介
刘启艳，眼科主治医师，眼科主任助理。年毕业于贵州医科大学，年9月-12月医院眼科进修学习；年2月-9月在首都医医院进修学习。通过大量外出学习以及临床实践，目前对眼前节与眼底疾病的诊断治疗具有较为丰富的临床经验，对外眼手术、白内障手术、眼底激光及眼后段等具有丰富的经验及娴熟的手术技巧。
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