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开启寒假模式,勿忘及时带小朋友到眼科检查

儿童及青少年的近视成了不少家长的心病,因平常怕耽误医院检查。目前大多数学生均已放假,正是家长了解孩子眼睛健康状态的最佳时机。已经有眼部异常表现和体检发现异常的小朋友去检查肯定是理所当然的事,而没有异常的是否也需要去检查呢?最近连续看了两名小学生,他们的视力检查结果都不错,达到0.8~1.2,外观看不出明显异常,但眼部的生物测量结果却非常出人意外,他们的眼球长度(眼轴)均超过了25mm!而同龄正常儿童的眼球长度平均值在23mm以下。正常成人眼轴在23.5mm左右,角膜曲率(黑眼珠的弧度)在43.0D左右,从而视力正常。而在眼轴增加的情况下,如果角膜的曲率相应下降,视力也可能达到1.0甚至2.0--这也是角膜屈光手术矫正近视的原理--但眼睛却是一种病理状态了。通常,眼轴超过26mm将明显增加视网膜脱离、黄斑萎缩等致盲眼病的风险,事实上,对于近视的担忧主要在于眼轴增加导致失明风险的增加。由此,即使体检视力正常的儿童也建议进行眼部检查。针对小朋友眼部健康状况,到医院主要查些什么呢?以下建议供参考:

视力(是否达到正常同龄儿童的程度)、眼压;

眼位(有无斜视);

散瞳验光(多在视力下降或斜视时检查,个人建议12岁以下首次散瞳验光采用阿托品散瞳);

裂隙灯检查、眼底检查;

生物测量:测量角膜曲率、眼轴等眼睛发育的客观指标。这些指标类似于身高,儿童处于快速生长期,身高的变化大,眼睛的发育也快,相关指标变化也可能大,由此建议每半年查一次,即使对于视力正常的儿童。对于近视不断增加的青少年或成人也建议做相关检查,是否近视的进行性加重是因为圆锥角膜或病理性近视导致。

根据检查的结果,及时采取一些治疗措施可能减缓眼球延长,从而降低由此诱发的致盲后果。这里提醒?一下家长,将检查的病例资料保存好,观察动态变化非常重要!同时在此强调,儿童或青少年近视在成年后接受近视手术治疗可能摆脱佩戴眼镜,但却摆脱不了近视形成过程中眼球的长度增加、视网膜变薄等病理改变,因此,儿童时期的及时诊治意义深远。预览时标签不可点


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