小儿脑积水的病因小儿脑积水的病因症状
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小儿脑积水的病因【国医堂医院】/ 小儿脑积水的 1.脑脊液产生过量：除脑室系统内脉络丛乳头状瘤之外，脉络丛的弥漫性绒毛状增生是引发脑脊液产生过量的极其少见的缘由。2.脑脊液吸收障碍：颅内出血或中枢神经系统感染的患儿，出血颅底蛛膜下腔粘连，致使蛛膜颗粒对脑脊液吸收的减少，绝大多数脑积水是脑脊液吸收障碍而至。3.脑脊液循环通道阻塞：为先天性或后天性因素而至，脑脊液循环通道阻塞有脑室内阻塞和脑室外阻塞。临床表现多在出身后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐步发现，也有出身时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引发头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其他囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩大。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以产生代偿性扩大，故在初期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐。脑退行性变，脑发育障碍，四肢中枢性瘫痪，尤以下肢为重，常有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩，可致失明。眼球震颤，惊厥亦较常见。还常并发身体其他部位畸形。少数病例，脑积水在发展到一定时期后可自行停止，头颅不再继续增大，颅内压亦不高，成为“静止性脑积水”。检查1.婴幼儿头颅异常增大，前囟饱满隆起，反复呕吐、哭叫，头颅叩诊呈“破罐声”，双眼球呈“日落征”。2.头颅B超、X线照片检查示颅腔增大，颅骨变薄，颅缝增宽，囟门扩大。3.脑超声波检查示双侧脑室对称性扩大。4.头部CT或MRI检查可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度，了解阻塞的部位及脑积水的病因。 医院名称；医院专家
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