当前位置:小儿眼科 > 治疗原则

上千名被感染的武汉医护,如何扛过最艰难的

白癜风诊疗康复 http://m.39.net/news/a_6169094.html

对病毒的未知、医疗物资缺乏,又因高强度的工作压力影响到免疫力,导致医护感染达到高峰。随着医护人员防护意识、对病毒认识的增强,相关防护措施到位,后期被感染的医护人员应该越来越少

《财经》特派武汉记者言清《财经》记者辛颖实习记者朱贺

编辑

王小

年2月10日,康复医生刘书连续两次咽拭子检测呈阴性,新冠肺炎治愈,可以出院了。

步行回家近30分钟,刘书仍觉呼吸困难,不敢走太快。街边店铺紧闭着,零星烟酒店、水果店开着,路口有警察,放眼望去无一行人。刘书走走停停,"这一路静的可怕,好像劫后余生”。

整医院度过。在隔离治疗19天中,当第一次出现呼吸困难,刘书也萌生过与“死亡”有关的想法,但更多的时候是,“我还年轻,能扛过去”。

刘书扛过来了,也有医生没有捱过。2月7日,医院眼科医生李文亮离世,他曾在新冠肺炎出现早期向身边人提示风险,自己却终未幸免。

2月11日下午,钟南山院士分析,疫情拐点还无法预测,但峰值应该在2月中下旬出现,“人传人的问题,在武汉仍然没能解决”。

如何避免院内感染,一直是医学界最头疼的问题,更遑论身处这场大疫,病人如潮、防护缺失,在湖北的医护人员每天面临的都是生死之搏。

自疫情出现后,医护感染也几乎每天都在发生。医院(下称“医院”)重症医学科主任彭志勇的研究样本中,1月1日到1月28日,该院名患者确诊,有40位是医务工作者。其中,受感染最多的不是来自重症监护室,而是自普通科室的医护人员,共31人占比77.5%。

2月初,一张网传图表显示,截止1月底,武汉市医务人员感染新冠病毒确诊病例和疑似病例数已逾人。该统计只包括了确诊医护人员在15医院。从这张图表中可见,医院是重灾区,确诊人数过百人。一位医院的医生向《财经》记者证实医院的数据属实。

网传医务人员发病情况图片

“我们科室一共有10名医生,约20名护士(护士是流动作业的,具体人数并不固定),截至1月29日,仅我们科室就出现疑似感染医护人员7人。截至1月27日,全院疑似感染医护人员61名。”武汉市一家定点收治新医院的医生告诉《财经》记者。

据《中国新闻周刊》2月8日报道,武汉市精神卫生中心出现院内感染,至少有30名医务人员确诊感染。

“非典的时候,也没有这么多的医护人员被感染。”彭志勇对《财经》记者说。

年,非典肆虐。自年4月5日接诊第一名非典患者后,不到20天,医院共有93名医护人员感染。4月23日,医院被隔离,以遏制可能出现的传染大暴发。这是该院建院80余年第一次被隔离。

彭志勇观察认为,与SARS病毒相比,此次新冠病毒的传染性更强。早期医护被感染是因为不知道人传人,没防护,当知道人传人后,医院,防护不够,医护面临的感染风险丝毫未减。

“撑了一个月,你们不容易。”医院副院长郑军华向《财经》记者回忆,医院后,他先是对当地医护说了这句话。1月27日,郑军华带领第一批上海援鄂医疗队到达武汉。

第一批医护感染,来得猝不及防

研究者还没有看清新冠病毒的真面目,它就已在人间散开。

1月10日前后,一名患者因腹部不适,被医院收治。此时,新冠病毒人传人的特点还未被官方确认。在彭志勇的研究样本中,最早引发医护感染的正是这名腹病患者,他感染了相关的10余名医护人员,其中一名医生又将病毒传染给了家人。

至少在早期,医院已加强重点科室防护。“疫情发展的风声很紧,院内已经预警”,彭志勇说,在可能遇到感染者的门诊、急诊和呼吸科都加强防控,让医生戴口罩。

彼时,刘书所在的黄冈市蕲春县刘河镇中心卫生院,还没有拉响警报。

1月14日,刘河镇中心卫生院康复科接诊了一位腰痛患者,不到50岁的女性,康复科能提供针灸、牵引等治疗。

“那时谈不上防护,没有特别通知疫情,压根没提防,康复科医生平时也很少戴口罩。”刘书介绍,5天后,这位腰疼患者说疼痛缓解,但有点感冒、低烧,医生给她开了感冒、咳嗽和退烧药后,患者在第6天如期出院。

当患者在1月24日再度返回时,CT检查已“双肺大面积感染”。此时,刘书和卫生院的多名同事已出现发热、咳嗽症状,肺部CT检查后,已有4名医护人员先被确诊隔离。

1月24日下午,医院派人到卫生院为他们做咽拭子检测。这一天,也是刘书30岁的生日。

在1月20日之前,国家卫健委尚未确认“人传人”特性时,医院对医护感染讳莫如深。1月16日,星期四,是医院后湖院区过年前的最后一次周例会,医院知情人求证医生感染的消息,对方没说话,只是点了点头。领导在那天的会议上尤其强调了,新冠肺炎可防可治可控。”

没有人预想到接下来的进展。1月20日下午,针对“新型冠状病毒感染的肺炎疫情”有关防控情况,国家卫健委高级别专家组组长钟南山在答记者问时,证实了新冠病毒可“人传人”。

钟南山证实医院发生院内感染。该院神经外科收治的一名脑垂体瘤患者后被确诊感染,同时有14名医务工作者被感染,其中还有妇科,心脏外科和心脏病科的4名护士。

此次疫情中,“在普通科室遇见感染者概率低,反而警惕性没那么高,医护没有戴口罩”。彭志勇指出,“所有科室都有防护当然是最好,但早期的情况是,还没有把这个疾病定位在那么高的级别。”

1月20日,国务院将新冠肺炎纳入法定传染病,乙类病症,甲类管理。两天后,湖北省启动突发公共卫生事件二级应急响应机制;三天后,武汉封城。

此时,医护感染已有上升趋势。刘书在做完咽拭子检测后整整一天没有跟家里沟通,1月26日,打电话给父亲,“我应该是感染了,但是症状很轻,会治好的”。

医院副院长黄朝林对《财经》记者分析,早期的医护人员感染,与对新冠病毒的认识有关,“早期传染病专科的医护人员,防护措施可能做得比较好,感染人数少。在其他非传染病科室,有些病人并非因为发热来就诊,而是患有其他的病症,但同时也是新冠肺炎患者,由于早期医护人员对病毒认识不够,可能会导致部分感染”。

1月29日,《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表对例首批确诊为新冠肺炎的患者调查。数据显示,在1月1日之前发病的确诊病例中,没有医护;但是在1月1日—11日之间,确诊患者中医护人员比例达到了3%;在1月12日之后,这个比例增加到7%,1月1日至22日有15名医务人员感染。

“医院几个科室的大主任相继病倒,医院后湖院区的院长也病倒了。”田璐意识到,情况比预想的要严重。

医院对外喊话:我们缺防护物资

“各科室排查未戴口罩人员,无口罩科室速来领取。”2月9日中午,刘河镇卫生院负责人在


转载请注明:http://www.nvouop.com/zlyz/13178.html