LOONG育儿丨宝宝得了红眼病，会影响
宝贝得了红眼病，要紧吗？会影响到视力吗？红眼病应该如何治疗和预防呢？本期，龙宝特邀龙格国际专家团成员，广州和睦家医疗总监夏凯莉医生来给大家分享关于红眼病的知识，一起来看看吧！
结膜炎俗称“红眼病”，分为急性、亚急性和慢性结膜炎。儿童多患急性结膜炎，主要表现为眼结膜充血，眼分泌物增多，大年龄儿童还会叙述眼睛有异物感、烧灼感和眼痒。
结膜炎可以根据病因分为感染性和非感染性两大类型。在感染性结膜炎里，细菌和病毒是导致儿童患急性结膜炎最常见的原因。衣原体和真菌感染相对少见。
在非感染性结膜炎里，过敏性结膜炎在儿童期比较常见，多数由空气中过敏源引起，导致局部或全身变态反应，多数宝贝同时患有过敏性鼻炎，表现为眼痒、频繁眨眼、鼻痒和流鼻涕等。宝贝经常用小手背搓揉缓解眼睛和鼻子痒感，容易合并细菌和病毒感染，在过敏性结膜炎基础上出现感染性结膜炎。
另一类非感染性结膜炎，多由理化因素刺激产生，如长期玩手机和电子产品，光刺激眼部组织，出现畏光、流泪、眨眼、眼充血和眼部不适感。化学物质刺激也可导致宝贝出现非感染性结膜炎，例如外界暴露泪液产生不足所致的干眼也属于此类结膜炎。
所有结膜炎都有红眼的特征，但并非所有红眼都是结膜炎，还有可能是其他眼部疾病，例如感染性角膜炎，虹膜炎和闭角性青光眼，就需要咨询眼科医生。
一般儿童急性感染性结膜炎，如病毒或细菌感染，经过有效治疗，可以很快恢复。如果感染蔓延致角膜，就有潜在影响视力的危险，需要请眼科医生治疗，多数预后良好，不会影响视力。
过敏性结膜炎，不同于感染性结膜炎，不会累及角膜，不会影响视力，但由于过敏因素持续存在，症状也会持续。
理化因素导致的结膜炎（化学药品眼部灼伤除外），多数症状轻，呈自限性过程，以避免致病因素的舒缓治疗为主，多数不损伤角膜，不影响视力，但过度使用电子产品，不仅光刺激导致结膜炎，长时间眼肌疲劳等因素会导致视力下降。
急性结膜炎俗称红眼病，就是眼结膜充血，眼结膜是透明的，衬于眼睑内面和覆盖眼球表面至角膜缘，覆盖眼球部分的称为球结膜，衬于眼睑内侧的称为睑结膜，球结膜和睑结膜之间的缝隙是结膜囊，急性结膜炎时球结膜和睑结膜都充血。眼分泌物增多，细菌性结膜炎时，眼分泌物多为黄白色的脓性分泌物，病毒性结膜炎时眼分泌物多为水样。过敏性结膜炎以眼痒、眨眼、结膜充血为主，有少量水样分泌物。
严重的结膜炎还表现有眼睑肿胀、结膜水肿，结膜下出血，结膜有滤泡和乳头增生。宝贝患急性感染性结膜炎有时会出现耳前淋巴结肿大等。
急性结膜炎时，医生根据宝贝发病过程和临床表现等特点就能做出初步判断，如感染性结膜炎，多数双眼同时发病，有传染性可累及家人，细菌性结膜炎眼分泌物增多明显，多用脓性粘住眼睑；病毒性结膜炎，眼分泌物为水样，眼睑滤泡明显，累及下眼睑。过敏性结膜炎有家族史和其他器官过敏表现，通常合并过敏性鼻炎可以做出诊断。理化因素导致的结膜炎，有接触病史，因致病因素不同而表现不同，多数为结膜充血，眼分泌物不多。
感染性结膜炎，以局部治疗为主，包括：冲洗结膜囊，儿童多用生理盐水冲洗，症状严重的可用2-3%硼酸溶液冲洗；局部用药，多数建议以抗生素和抗病毒治疗同时使用，眼膏效果优于滴眼液；不遮盖患眼，以避免分泌物不易排出，集存于结膜囊内，加重细菌繁殖。
过敏性结膜炎，排除感染性因素后可使用抗组胺类滴眼液，并同时避免可疑过敏源的持续影响，合并感染性结膜炎时按感染性结膜炎处理。
理化因素导致的结膜炎，避免致病因素是首要的，多数病例症状轻，呈自限性，不需特殊治疗，光刺激性因素导致的结膜炎可以短期使用舒缓眼部疲劳的润滑剂。
局部使用糖皮质激素滴眼液对急性结膜炎无效。急性细菌性结膜炎患儿经过至少24小时抗生素治疗后，眼异常分泌物消失后可以返校活动，白天分泌物完全消失（通常5天）可进行水面/水中/水下运动。
急性感染性结膜炎，多由接触传染引起，要勤洗手，避免揉眼。患儿手帕和毛巾要与他人分开，经常清洗和杀菌。已患有感染性结膜炎的宝贝需要一定的隔离，看护者要勤洗手，避免亲吻、眼睛接触宝贝患眼，不允许到公共区域游泳。
过敏性结膜炎要回顾患儿的生活习惯和场景，寻找可疑过敏源加以避免，减少随意搓揉眼睛，出现合并感染的可能。
理化因素导致的结膜炎，避免致病因素为主，例如合理使用手机类电子产品，控制使用时间，游泳锻炼选择水质安全可靠的场所，尽量戴泳帽、泳镜等防护设备。游泳后有条件者使用生理盐水滴眼，达到一定的冲洗效果。
感染性结膜炎的易患病因素主要是不注意个人卫生，不勤洗手，随意揉眼等不良习惯。
导致过敏性结膜炎的可疑过敏性源多数来源于空气，是和过敏性鼻炎相似的呼吸道过敏源，如尘螨、霉菌、花粉和动物皮屑，和游泳的关联性不高。
泳池水一般经过混凝、过滤和杀菌三道处理过程后和人体接触。泳池水传统的杀菌方法是使用含氯杀菌剂，这种杀菌方法杀菌效果好，持续时间长，但会刺激人体的皮肤、头发和眼睛，只要控制余氯在一定量内对人体是安全的，一般正规泳池都会采取严格控制和监测措施。
现在，泳池水的杀菌方法发展方向是使用臭氧杀菌或紫外线杀菌。单纯的臭氧杀菌或紫外线杀菌，作用迅速，效果可靠，不会刺激人体的皮肤和眼睛，但杀菌方式是瞬时杀菌，不能保证持续杀菌，所以在使用新杀菌方式的同时适当加一定的含氯杀菌剂是很多泳池的选择，只有这样才能有效地防止危害性更大的感染性疾病传播，例如感染性结膜炎。
严格控制游离性余氯在安全范围是检验泳池水质合标的关键因素。对比中华人民共和国城镇建设行业标准CJ/T-:（CJ）、美国标准ANSI/APSP-，WHO泳池水质要求WHO-等标准，发现中华人民共和国国家标准GB-生活饮用水卫生标准允许余氯0.05～4mg/L，泳池水只允许余氯0.3-1mg/L。
这就给家长带来理解上的矛盾和困惑，为什么可以喝的水却不合适游泳？明显泳池水余氯的标准比饮用水更为严格！中国很多专家已经开始咨询白癜风医院中科白癜风新春喜相迎
