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医院完成最小年龄的儿童肾移植术刷新

尿毒症小姑娘被爱心人士送入院

4月12日,由泌尿外科韩文科主任医师领导的肾移植团队为11岁的思思(化名)完成了肾移植手术,刷新了我院接受肾移植手术的最小年龄纪录。思思于术后一月出院,目前情况稳定。

思思是11岁的布依族小姑娘,由年8月展开的“韩红爱心·百人援贵”大型医疗援助活动发现并救助,被诊断为“慢性肾衰竭,尿毒症”医院儿科接受治疗。

父母想为思思做亲体肾移植手术,期望能在医生的帮助下有更健康的未来。入院后,儿科医生们为思思做了详细的术前检查。然而,有很多问题是大家没有预料到的。除了语言障碍,更让医生们揪心的是思思的身体非常弱,并不适合做手术——这让医生和家长都陷入了被动。

脆弱的心功能把她拦在手术室外

由于从小患肾脏疾病,严重影响了生长发育,11岁的思思看起来像7~8岁的样子,体重仅有20公斤,存在重度贫血,心衰及肺部感染。表现为思思水肿明显,而且活动后乏力。经检查,BNP明显升高,超声心动提示心脏扩大,左室收缩功能减低EF28%,存在肾移植手术相对禁忌症。

儿科医生请肾脏内科董捷主任医师、泌尿外科应泽伟副主任医师会诊,和思思父母沟通病情,积极调整腹膜透析方案,为思思争取手术机会。另一方面,儿科医生们向上级报送了亲体移植的相关资料,并于年3月得到了批准。

术前再次复查,思思自觉症状有所改善,但化验检查发现仍存在中度贫血,同时伴有心功能下降,EF值35.8%,这意味着,思思脆弱的心脏要承受肾移植手术的负荷有很大的风险。

然而,手术时机转瞬即逝。为此,儿科肾脏专业组姚勇主任医师、肖慧捷主任医师、张宏文主治医师、儿科心血管专业刘雪芹主任医师、泌尿外科韩文科主任医师、许昕副主任医师、麻醉科主任王东信教授、药剂科周颖主任药师等多次会诊讨论,在思思父母救女的强烈意愿下,经过积极加强透析并予改善心功能等对症处理后,决定放手一搏进行肾移植手术。

放手一搏的肾移植手术

移植手术能否顺利进行?母亲捐出的肾脏是否能顺利移植到小小的孩子体内?移植后肾脏是否能立即“来尿”?这些问题牵动着泌尿外科大夫的心,更牵动着诸位儿科大夫的心。

手术前后,多学科专家都在







































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