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孩子斜视,会影响近视进展吗可以配戴OK镜

斜视,跟近视、弱视一样,都属于儿童常见眼病。很多家长说自家孩子只近视不斜视,他(她)们表示通过外观就可以判断孩子是不是斜视。

其实只通过外观来辨认是不够的。斜视跟基因一样,也有显性和隐性之分。今天我们就来科普“显性斜视”和“隐性斜视”,了解孩子斜视对近视防控的影响。

显性斜视和隐性斜视

一般而言,人的两眼在视物时,应该是正向平行、同步运动的,而“斜视”,便是两眼视轴不正,有偏内、偏外,或上下不正的情况。

显性斜视因为眼睛不能正位,外观就可以看出来。而患有“隐性斜视”的孩子,双眼在视物时,并未表现出“斜视”,这是因为大脑融合功能能够控制两只眼睛一起看东西。

但是,当把其中一只眼睛挡住时,双眼融像被打破,被遮挡的眼睛就会出现偏斜,而当去掉遮盖物后,被遮盖的眼睛又会自动回到正位,这就是“隐性斜视”。

其实大部分人多多少少都存在隐性斜视,小度数的隐性斜视对我们的日常生活没有影响,我们可以通过融像功能控制隐斜。

一般来说,融像功能越高,眼睛可承受的隐斜量就越大,不会出现明显的临床症状。

斜视会不会加速近视进展?

临床中,我们发现一部分已经近视还未戴眼镜,或是已经戴上眼镜的孩子,合并一定度数的外隐斜。

在日常生活当中,外隐斜会影响到我们的用眼强度,视近时需要动用额外的肌肉力量帮助双眼汇聚,加重了眼部负担,更容易引起眼部的疲劳,可能会加速儿童和青少年的近视发展。

孩子有斜视,能配戴OK镜吗?

斜视的孩子能不能配戴OK镜,与斜视性质和斜视程度有关。

如果孩子是间歇性斜视,大部分时间大脑是可以控制的,而且斜视度数小于30个三棱镜度,不管是隐斜还是显斜,都可以配戴OK镜。

我们建议有斜视的孩子先去检查调节能力,如果调节能力差一些,可以通过一些视觉训练(如反转拍、裂隙尺、聚散球等)提升调节能力,再去验配OK镜。

如果孩子斜视度数比较大,有明显的外斜或内斜,建议优先治疗斜视,可能需要做斜视手术,待情况稳定后,再考虑验配OK镜。

如何避免“斜视”的发生

1、视力下降早矫正

如果孩子单眼近视,或者一只眼睛度数特别高,一只眼睛度数低,又或者果孩子配镜后一只眼睛的矫正视力没有达到正常水平,孩子就会以视力好的眼为主,视力不好的眼睛因为用得少,可能慢慢就斜了。

在此建议,如果孩子是屈光参差或者屈光不正,尽量把两只眼睛的视力矫正到一个平衡的状态。

2、纠正不良用眼习惯

在日常生活中,无论是大朋友还是小朋友,都要及时纠正自己不正确的用眼习惯,用科学的方法用眼、护眼,如写作业或工作时,室内灯光亮度要适度;使用的书本印刷字迹要清晰;不躺着看书、不过度使用电子产品。

3、进行眼科检查

对于还在婴幼儿时期的孩子,家长朋友们就要时刻注意孩子双眼的协调功能,观察其眼位有无异常情况。

对于有家族史的儿童,即便外观上没有表现出斜视的症状,也应在儿童时期进行全面的眼科检查,尽量做到早期发现、早期干预。




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