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医院眼科专家真实案例近视弱视斜视

来源

欧欧视力康复工程(ID:ooyby8dj)

作者

欧仔

01一只眼好,一只眼坏,弱视最容易被耽误

▍案例1:

曾经遇到了一名小患者叫牛牛,6岁了长得特别招人喜欢,之前从来没做过眼科检查,就是在入学体检时,发现左眼视力1.0,而右眼只有0.1。问起平时的习惯,家长说他总喜欢歪头看东西,原本以为是他淘气,长大了就好了。

之后给牛牛做散瞳验光,结果发现他存在屈光参差,右眼有度的高度远视,戴眼镜的矫正视力也是0.1,已形成重度弱视。

为什么会这样呢?其实弱视是小儿眼科最常见的一种疾病,牛牛形成弱视的原因就是双眼高度屈光参差,即一只眼视力很好,一只眼视力特别差,所以孩子就会用视力好的眼睛去看东西,不影响日常生活家长也就很难发现有什么问题,用进废退,视力差的一只眼睛会越来越差,最终不能接受外界刺激,造成弱视。

那么可能会有家长问了,一旦弱视,还有救吗?答案是肯定的,但家长们要知道的是,治疗并非一朝一夕之事,贵在坚持,只要积极配合治疗,治愈的可能性还是比较高的。只是牛牛发现得稍微有点晚,错过了最佳的治疗时机。

▍关于弱视:

什么是弱视呢?医学上讲,就是除器质性病变外,眼球的矫正视力达不到0.9,简单说,就是孩子视力不好。弱视治疗讲究时效性,2岁内为视觉发育关键期,4~6岁前为敏感期,8~10岁后治疗效果极差,12岁后再治,几乎无望。因此对于弱视,早发现,早治疗才是根本。

同时需要注意的是,单眼弱视的孩子特别容易误诊和耽误治疗,父母如果发现孩子出现歪头,眯眼,看电视距离近等奇怪的现象时,一定要及时带孩子进行眼科检查。

▍发现弱视的三个办法:

1最简单的方法是看视力表

一般3岁半到4岁的小朋友,经家长教认,都能学会认视力表。家医院或妇幼保健院做视力检查,也可自己购买标准视力表或儿童视力表,挂在光线充足的墙上,在5米远处让孩子识别。检查时一定要分别遮眼检查,防止单眼弱视被漏检,反复检查几次,若一眼视力多次检查均低于0.5,则需进一步检查。

需要宝宝配合指数★★★★★

2去专业机构做视力筛查

引起弱视的原因中,屈光异常占了大部分,针对无法配合视力检查的婴幼儿,可以通过视力筛查的方式,针对可能引起弱视的屈光系统问题,如屈光不正、屈光参差等进行筛查。

需要宝宝配合指数★★★

3海盗船长游戏

用眼罩交替遮盖宝宝的眼睛,如果露出的眼睛视力好,宝宝会比较安静;如果露出的是弱视眼,宝宝会哭闹不安或撕抓遮盖物,也能提醒父母注意。这个过程中,孩子们不会觉得是在“做检查”,而是觉得在玩游戏。不过这可不是一个普通的游戏,学术上,这个排查弱视的方法叫做“眼睛激惹实验”,也适合小宝宝。

需要宝宝配合指数★

02斜视,真的会慢慢恢复正常吗?

▍案例2:

小明生下来后妈妈发现他眼睛有点儿不对称,一只眼睛向里边偏斜。妈妈几次犹医院看看?可姥姥说,没事的,好多孩子小时候都这样,长大了就好了。到了学走路的年纪,小明学得比其他同龄的孩子都慢,而且总是跌跌撞撞的,玩玩具的时候呢,要么不感兴趣,要么总是歪着脖子,除此之外时常还有眯眼、怕光的情况。

这一拖就拖到了上幼儿园,一天一个小朋友从后面抱住小明时,顺手捂住了他的一只眼睛,小明大叫“我看不见啦!”老师觉得非常奇怪,医院看看。让小明家长没想到的是,经过医生的详细检查,小明直接被确诊为调节性内斜视和重度弱视。

▍关于斜视:

同样的,斜视如能早发现,早干预,对孩子的影响就会大大降低。老人说斜视不是病,长大了就好了是非常不对的,有些斜视的确不经过治疗就能够变好,因为那是一种假性内斜视,而假性斜视还是真性斜视即使是有经验的临床医师,也要经过反复多次检查才能判断。一旦家长耽误了患有真性斜视孩子的治疗,这种疾病就会对孩子的视力造成非常严重的损坏。

斜视有很多表现,当孩子有以下问题,需及时







































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