不少老年人常会发现自己的眼睛不再“黑白分明”,有的甚至还长了一层薄薄的、透明的“膜”,像“蝉翼”一样,俗称的“红肉”。由于时间较长、程度重,增生的的胬肉像爬山虎一样不断生长,已经侵入透明角膜,遮挡了瞳孔区,导致视力严重下降很多,老人傻傻分不清楚,那么“鱼肉”到底是什么鬼?
医院门诊专家黄琼球教授介绍,“红肉”,学名是翼状胬肉。这是一种很常见,患病率高的结膜变性疾患。是睑裂区球结膜与角膜上一种纤维血管组织,多见于鼻侧,侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。是睑裂区球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生,向角膜内发展,呈三角形,形状似昆虫的翅膀,如翼状,故名。
黄教授还介绍,翼状胬肉的发生与紫外线的损害密切相关,而且与长期野外工作,受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射有关。同时工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素。多见于户外劳动者,以渔民、农民发病最多。
走出误区,翼状胬肉越早治越好
翼状胬肉多无自觉症状,患者如果对美观要求不高,特别容易忽视。当胬肉伸展到角膜,会因为牵扯而产生散光,如果胬肉伸入角膜表面生长从而遮蔽了瞳孔,则会造成严重的视力障碍,甚至影响眼球运动。
黄教授指出,胬肉一旦到达角膜边缘就必须手术切除,尤其是出于进行期的胬肉,即使出于静止期的胬肉,如果拖延治疗的时间太长,手术时不容易把切除干净,容易复发。
翼状胬肉手术大比拼
手术方式
适应症
成功率
单纯切除术
侵入角膜多,威胁视力,眼外伤导致,影响美观者
43%
头部结膜下转移术
胬肉薄,出血轻者
50%
联合游离角膜板层移植术
侵入角膜深层,单纯切除术中角膜缺失过多者
60%
结膜瓣角膜缘干细胞移植术
所有症状及复发患者
99%
翼状胬肉治疗现状
黄教授介绍,翼状胬医院也有开展,但是大部分都只是单纯性切除,其术后复发的几率非常大。由于单纯性切除的手术方式费用低,不少患者都会选择。但是一旦复发后再次手术不仅创面大,而且愈合也不好。在临床工作中,她常接诊到多次单纯切除导致角膜粘连的患者,治疗起来非常困难。所以选择最好的手术方式、医院以及手术医生都至关重要。
医院特色治疗方案
翼状胬肉切除+结膜瓣+角膜缘干细胞移植术
玉林爱尔眼科应用了现代显微手术技术,在手术显微镜下用尖刀片自胬肉头部外缘开始剥离,深度达前弹力层,避免损伤健康角膜基质层及内直肌,对累及瞳孔区的较厚基质层混浊者作角膜表层切除,剪除胬肉头部颈部及其肥厚增生的结膜下组织,并在颞上方取自体结膜组织移植于缺损区域,固定缝合。使得手术适应症状更广,早期胬肉也可手术;术后反应轻、美观,能满足患者美容要求
目前+人已 擅长:白内障囊外摘除人工晶体植入术、上睑下垂、睑内翻整形,小儿斜视手术,青光眼滤过手术,糖网及各种复杂眼底病诊治。
撰写医学论文核心期刊5篇,省级5篇,科研成果市级三等奖1项,院级5项,担任广西眼科学会委员。
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