探秘一日门诊手术宝宝常见病轻松治理
说是手术，其实一天就能搞定，这就是方便又及时的一日门诊手术。有些需要一日门诊手术的疾病，是宝宝的常见病，医生提醒父母，需要对此提前了解。
编辑：映楼丨专家支持：曾向红（医院儿外科主任）、孙丽颖（医院小儿眼科主治医师）
眼科：泪道置管手术
什么情况需要做手术？
如果宝宝刚出生，或者在出生1个月之后总是眼泪汪汪的，眼角总有眼屎，父母千万别擅自在家给宝宝买眼药水来滴，而医院。如果医生诊断宝宝属于先天性鼻泪管堵塞，或者因感染造成泪囊炎，会先进行保守治疗或有创治疗，比如局部用药，进行按摩，进行泪管冲洗、泪管探通等，多数情况下就能治愈。大约有7%的宝宝，经过这些治疗无效，医生会建议进行“泪道置管”的手术，这属于眼科很安全的小手术，不需要住院，预约一日门诊手术就可以。
手术须知
最佳时间：通常建议在1岁左右，至少在4个月以上才能进行，具体时间医生要根据宝宝的病情综合决定。
麻醉：4个月左右的宝宝，手术时进行吸入性局部麻醉就可以，大一些的宝宝，因为活动比较大，会进行全麻。
手术前：如果宝宝眼睛分泌物很多，会建议先点一星期的眼药水。如果有发烧、感冒等不适，会建议好了再手术。
手术后的护理：重点在于做好眼部的清洁，注意别让宝宝使劲揉眼睛。同时，遵照医嘱用药，一个星期后进行复查。可能很多妈妈担心宝宝哭是否会影响恢复，这一点你可以放心。宝宝哭，流眼泪，不会妨碍手术的恢复。
外科：腹股沟斜疝
什么情况需要做手术？
宝宝患腹股沟斜疝大多是父母在家发现的，属于先天性的疾病。在新生儿期，或者宝宝一两个月的时候，宝宝一生气、哭闹时，就会在他的大腿根（男宝宝还可能在阴囊部位，女宝宝在阴部）突出一个鸽子蛋大小的硬疙瘩，摸起来咕噜噜响，男孩的两个阴囊变得不对称。宝宝可能会疼痛，也可能不疼。等他平躺下，不哭闹时，疙瘩又会消失不见。如果宝宝不疼，疙瘩时有时无，叫作“腹股沟区可复性包块”，情况不是特别危机，可以考虑在宝宝1岁之后进行手术治疗。如果宝宝出现疙瘩卡住回不去，叫作“腹股沟痛性包块”，这种情况就比较危机，宝宝会比较疼，容易出现并发症，医院手术治疗。
手术须知
麻醉：这项手术会在全麻的情况下来做，顺利的话半小时到1个小时就能结束，如果病情复杂，需要时间更长一些。
手术前：会有血液及各项检查，医院。另外，身体还要好，没有出现感冒发烧等病症。
手术后的护理：一般不需要用药，但注意伤口处别尿湿，磕碰到。可能会出现水肿、血肿，这种局部表现属于正常现象。大概1个星期后伤口就能愈合，伤口处可能会有红痕、摸起来发硬，甚至是瘢痕增生凸起，这都是恢复过程中的正常现象，大概半年之后就能逐渐恢复。多数宝宝通过手术就能一次性治愈，但也有少数宝宝，在生气、咳嗽、便秘等腹压升高的时候再次复发，需要再次手术。
外科：鞘膜积液
什么情况需要做手术？
鞘膜积液出现的部位和腹股沟斜疝差不多，也是在宝宝的大腿根部。所不同的是，腹股沟斜疝突出的多是肠管，里面有气，而鞘膜积液，是以积水为主的囊性包块。通常男孩的阴囊处更容易出现鞘膜积液，表现为双侧阴囊大小不一样。女宝宝也有可能得这样的病，叫作“NUCK管囊肿”。男孩更容易出现。摸起来不疼，可能是单侧，也可能是双侧。在黑暗的房间里，用手电筒一照，是透明的。宝宝平躺下时，也有可能囊肿又消失了。
手术须知
最佳时间：如果囊肿不是很大，宝宝也不觉得疼，时有时无，情况越来越好，没有往坏的方向发展，医生首先会建议观察，等到2岁之后，再综合考虑是否需要手术。如果病情比较严重，积水很多，疙瘩摸起来会很硬，这种情况就需要及时进行手术，否则会带来一系列的并发症。
麻醉：需要在宝宝完全麻醉的情况下来做。
手术注意：和腹股沟斜疝差不多。值得一提的是，手术后也会存在复发的几率，这一点需要妈妈提前了解。
外科：包皮切割手术
什么情况需要做手术？
包皮发育异常，宝宝3岁以后包皮还不能露出进行清洗，医院看医生。医生会根据情况，首先选择手法扩张、包皮分离等方式，如果还是不能解决问题，会建议做包皮切割手术。
手术须知
最佳时间：其实新生儿是包皮切割手术的最佳年龄，其他年龄也可以做。对于孩子来说，最好选择4~5岁的时候来做，这时候宝宝大一些，能配合大人的要求和护理。
手术前：跟其他手术差不多，医院，身体状况良好。而手术后的护理，需要父母特别多费一些心思。
麻醉：需要给宝宝做全麻。
手术后的护理：宝宝手术后第一次排尿有点疼，有点困难，这时候别给他压力，让他放松就好。一定要给他多喝水多尿尿，冲洗尿道口，这对伤口的恢复非常有帮助。手术后，伤口表面会包扎一些敷料3~7天，帮助减少出血，还会开出一些泡洗、冲洗的药，父母应该遵照医嘱，给宝宝按时用药。包皮部位还可能带有渗血、水肿、血肿等情况，勃起时甚至有少量出血，这属于正常情况，通常不需要特殊处理。术后2周到1个月，医院复查。等1个月之后，伤口基本会愈合，同时在恢复的过程中，会逐渐变硬、收紧、出现增生，应该每天把伤口往上推一推，活动一下皮肤，清洗一下龟头，否则，环形切合会越来越小，重新把龟头勒住，形成瘢痕性狭窄。记住，这个动作要持续半年以上哦。
外科：体外良性小肿物切割术
什么情况需要做手术？
宝宝皮肤上出现的包块、色素痣、斑痣、皮下囊肿、脂肪瘤、皮样囊肿等，如果是良性，可以在医生的指导下预约手术。
手术须知
最佳时间：因为这类手术包含的病症比较多，所以手术时要看病情的复杂程度来综合决定，因人而异，一些比较大型的手术会建议在宝宝半岁以上进行。如小肿物长在宝宝脸上，从疤痕恢复的角度考虑，医生会建议尽量早做。
麻醉：根据手术部位来选择局麻还是全麻。
手术前：医院，便于抽血和做各项检验检查，宝宝别出现感冒发烧等不适。
手术后的护理：如果是面部的手术，术后的护理很重要。医生包扎好的伤口，要保证固定不动，否则可能会影响疤痕恢复。这些注意事项，一般医生会有手术提醒，一定要遵照医嘱来做。
Tips：医院很重要
一日门诊手术，是指只需办理住院手续，当天手术，当天就可以回家。但同样一项手术，是否是一日门诊手术，跟医院的规模、医生技术等有很大关系。因为各地情况不一样，也会存在一定的差异。建议父母医院儿科，医院。
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