大咖说丨协和医院儿科林鸣春季浅谈手足
又到一年春来到，宝宝上学校
张口伸手必须要，每天好热闹
有无疱疹体温高，宝爸不苦恼
春季来了，万物复苏，同时，一些病毒在经历了冬季的蛰伏，也苏醒了，今天就跟大家介绍下“手足口病”。
?什么是手足口病？
手足口病是由肠道病毒（CoxA16、EV71）引起的传染性疾病，以手、足、口腔、臀部等部位的疱疹、斑丘疹为主要特征。其传播的高峰在每年的3-6月和10-12月，也就是我们小朋友开学的时间，主要多发于学龄前儿童也就是幼儿园的小朋友。
?手足口病的临床表现。
1.出现疱疹：顾名思义，就是手、足、口腔出现疱疹，部分患儿还会出现臀部皮疹。如果只有口腔疱疹，那就诊断为“疱疹性咽峡炎”。
2.发热：可高达39℃以上
3.咳嗽：部分患儿可出现咳嗽
4.拒食：多数患儿在出现咽部疱疹的时候会因为口腔疼痛不愿意吃饭、吞咽。
?手足口病疱疹的特点：“三个四”。
“四部曲”：主要侵犯手、足、口、臀四个部位
“四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘
“四不特征”：不痛、不痒、不结痂、不结疤
现在很多家长的科普知识很完善，他们知道手足口病是一种自限性疾病，就是说不治也可以好，就掉以轻心。实际上，我们对手足口病这么重视，主要是因为它同样会导致死亡。下面就给大家介绍下重型手足口病的特点。
?重型手足口病的特点。
多发生在病程5天内，年龄以0-3岁为主。临床表现为心动过速（个别患儿心动过缓），呼吸急促，口唇紫绀，咳粉红色泡沫痰或血性液体，精神萎靡，易惊，出冷汗，四肢发凉，出现皮肤花纹。所以如果3岁以下的患儿出现高热或者有明确与其他手足口病患儿接触过，医院就诊，避免病情恶化。
?手足口病的诊断和治疗。
主要依靠临床诊断，部分疑似患儿可以进行EV71-IgM、CoxA16-IgM检测。普通型手足口病的治疗：主要就是隔离（建议两周），退热治疗，部分出现咽部疼痛的患儿可以使用干扰素雾化治疗，多饮水。
重型手足口病的医院进行，就不在此赘述。手足口病的预防远比治疗重要。
饭前便后要洗手，生冷食物不要吃
勤洗澡来勤换衣，人多不去凑热闹
流行季节常通风，室内空气要新鲜
多喝水，休息好，多锻炼，身体好
祝各位小朋友身体健康！
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