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体检那些事儿眼科检查

健康体检时,都要求进行视力检查,对有特殊职业要求的人群,可能还要检查色觉、立体视觉、外眼疾病以及眼底检查等等。40岁以上的人群一般都应该进行眼底检查。眼底检查主要是查屈光间质、眼底血管、视盘和黄斑、视网膜。眼科检查前应保证充分的休息,避免用眼过度。有屈光不正的人,应该随身携带自己的眼镜;戴角膜接触镜(即隐形眼镜)的人,检查当日应改戴框架眼镜。1、视力检查视力检查常使用远视力表(受检者站在距离视力表5米处)和近视力表(受检者站在距离视力表30厘米处)。两表均能看清5.0(1_0)视标者为正常视力。近视力检查可了解眼的调节功能,配合远视力检查能初步诊断屈光不正(包括散光、近视、远视)、老花或器质性病变(如白内障、眼底病变等)。2、辨色力检查包括色弱和色盲两种,可分为先天性和后天性。先天性的以红绿色盲最常见,后天性的多因视网膜病变、视神经萎缩和球后神经炎等引起。3、外眼检查外眼检查包括眼睑、泪器、结膜、眼球位置和眼压的检查。通过外眼检查可发现沙眼、结膜炎、睑腺炎(麦粒肿)等外眼疾患;而眼压检查则是测定眼球的硬度,观察眼球内压变化的检查,是诊断青光眼不可缺少的检查方法。正常眼压为1.5?2.8千帕(kPa)〔11?21毫米水柱(mmH?O)〕,若高于此值,就可能有青光眼,必须再做更精密的检查。4、内眼检查内眼检査包括角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶体、玻璃体和眼底的检查。通过检查可发现许多眼科疾病,如老年性白内障、玻璃体混浊、老年性黄斑变性、视网膜脱离等。此外,许多全身疾病,如高血压动脉硬化、慢性肾炎、糖尿病、白血病、妊娠高血压综合征等均可有不同程度的眼底改变,通过眼底检丧,即可发现这些征象(见表4)。5、屈光不正屈光不正是指在眼球调节松弛状态下,来自5米外的平行光线,经过眼的屈光系统屈折后,不能在视网膜上清晰成像者。它包括远视、近视及散光。造成屈光不正的原因很多,主要有遗传因素、环境因素(即不注意用眼卫生)和饮食因素(因偏食、挑食造成在生长发育期间缺乏某些微量元素,致使过早出现视力不良)。屈光检查法包括主观检查法和客观检查法。(1)主观检查法:①根据视力检查初步分析判断屈光性质法。②插片验光法。③交叉柱镜及散光矫正器验光法。④云雾法。⑤散光表验光法。⑥针孔片及裂隙片检查法。⑦激光散斑图法。(2)客观检查法:①直接检眼镜检査法。②视网膜镜检査法。③带状光检影法。④角膜计。⑤自动验光仪等。屈光不正可通过改善视觉环境和养成良好的用眼习惯进行预防,到专业机构进行精确验光可以做出诊断,对于确诊为屈光不正的患者可以选择框架眼镜、隐形眼镜或角膜屈光手术加以矫正。







































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