眼科神经眼科学斜视概述

控制眼球转动的眼周肌肉共有7条，由动眼神经、滑车神经、外旋神经所支配（图1）。这些眼外肌肉中存在共轭关系，双眼的眼外肌肉彼此协调以达成眼球转动至同一方向的动作，如眼球往右方转动时，控制右眼外直肌的外旋神经作用使其收缩，同时左眼外直肌被抑制，而支配右眼内直肌的动眼神经被抑制，左眼内直肌收缩。眼球后缩肌的功能则是在面临疼痛与威胁时，使眼球后缩。

图1斜视概述眼外肌的构成和功能

当支配眼周横纹肌的神经出现失调或眼周肌肉异常时，眼球无法正常转动并位于异常位置，便称为斜视（strabismus）。检查方式除了观察眼球位置对称性外，可分别在水平、垂直方向移动动物头部，正常情况下双眼应随视轴方向的改变而转动。前庭系统及颈部本体反应系统皆会影响支配眼周肌肉的脑神经核，因此这些部位发生问题时便可能会造成斜视。此外，创伤也是造成斜视的一大原因，包括眼球脱出（proptosis）或眼眶骨骨折后造成的眼周肌肉创伤。