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逐日1问:小儿髋关节脱位如何检查出来?

逐日1问:小儿髋关节脱位如何检查出来?

小儿髋关节脱位如何检查出来?

回复:初期主要是从症状上发现的。医院通过医生的检查和X线的检查。如:1.髋关节屈曲外展实验双髋关节和膝关节各屈曲90°位时,正常新生儿及婴儿髋关节可外展80°左右。外展受限在70°之内时应疑有髋关节脱位。leazzi征或Allis征双髋屈曲90°,双腿并拢,双侧内踝对齐,患侧膝关节平面低于健侧tolani及Barlow实验(“弹进”及“弹出”实验)X线如1、髋臼指数的增加2、Shinton线中断3、关节4区划分法:正常情况下,股骨头的骨化中心在内下区内。如不在此区内,依程度不同可分为半脱位或脱位。4onRosen拍片法:双侧下肢伸直外展45°,髋关节内旋位拍片。正常情况下股骨干中轴线向上延长,此线通过髋臼内侧。半脱位、脱位时此线通过髋臼外侧。已可站立的患儿可检查Trendelenburg征(单足站立实验)呈阳性:在正常情况,用单足站立时,臀中、小肌收缩,对侧骨盆抬起,才能保持身体平衡。如果站立侧得了先天性髋关节脱位时,因臀中、小肌肉松弛,对侧骨盆不但不能抬起,反而下落。X线拍片检查可明确脱位性质和程度。

小儿骨科专家-史颖奇

从事小儿骨科工作40余年。在小儿骨关节疾病与损伤的外科医治上有丰富临床经验,特别善于14岁以下儿童的小儿脑瘫、先天矫形,包括先天性骨与关节畸形、先天性肌性斜颈、先天性膝关节畸形、小儿创伤、脊柱侧弯、小儿肿瘤、婴儿骨皮质增生症、小儿骨科疾病等的医治。

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