儿医科普纳尼孩子腿上全是红点儿,原
一天，来自保定唐县9岁的女孩莎莎（化名）来到我院就医。
刚进诊室门，孩子妈妈就大声对医生说：“大夫，快看看我们孩子腿吧，全是红点儿。吓死人了！这是咋了？！”
医生仔细询问病史及查体后了解到，孩子1周前受凉后出现发热、流涕，当地诊断为“感冒”。经过几天治疗和休息，孩子症状好转。
谁知道，来院当天孩子两条小腿上出现了密密麻麻的“小红点儿”。家长吓坏了，赶紧驱医院。
最终孩子被确诊为“过敏性紫癜”，经过住院规范治疗，孩子顺利康复出院。
△网络配图
什么是过敏性紫癜？过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，多发于3~10岁的儿童，表现为皮肤紫癜，过敏性皮疹，关节肿痛，腹痛，便血和蛋白尿等。
最为典型的症状是在四肢，尤其是下肢出现比较密集的血点皮疹，而且易反复发作，但是无传染性。
一般过敏性紫癜发作，轻者关节肿痛，腹痛，重者会出现便血，呕血的现象，甚至发展为肠套叠，肠穿孔。
引起过敏性紫癜可能与某些致敏因素引起的自身免疫反应有关1.感染：如小儿感冒，扁桃体炎，肺炎，尿路感染等，约半数患儿发病前1~3周有上呼吸道感染史。
2.食物：如鱼虾蛋奶,饮料等都能引起，或促其复发。
3.药物：如青霉素，磺胺类药物，生物制剂，各种预防针等。
4.毒素：被蜂，蝎子等咬伤也有可能引起发病。
5.某些异物：如花粉，柳絮、宠物的皮毛、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等，接触这些物质后可能会发病。
过敏性紫癜除了正确诊断，规范治疗，日常护理对于顺利康复也至关重要。对症护理1、皮肤护理：保持皮肤清洁，清洁时忌用力摩擦，避免使用碱性肥皂，家长要给患儿穿宽松柔软的干净棉质衣服，生活中避免碰伤，抓伤如有破溃及时处理，防止感染。2、关节肿痛护理：建议患肢在床上适当活动，避免在患肢输液，分散患儿注意力。
3、腹痛的护理：需卧床休息，观察患儿有无绞痛、呕吐、血便，禁止热敷，给无渣流质饮食，严重者需禁食，予静脉补充营养。
4、紫癜性肾炎的护理：有水肿的患儿避免皮肤受压，注意观察体重和水肿消退情况，及时记录尿量。高血压患儿勤测血压，观察血压变化，神志，瞳孔等。
饮食护理严格控制饮食在治疗过敏性紫癜过程中尤为重要。对于普通紫癜患者，首先要禁食各种引起过敏的食物。这些食物主要有:1、鱼、虾、蟹及其他海产品。
2、肉蛋奶类、辛辣刺激食物如韭菜、大蒜及各种调料等。
3、一些本地少见的南方水果不适合北方患者食用。
4、过敏性紫癜患者最好不要食用自己未吃过的新鲜瓜果蔬菜。
5、患儿患病期间以清淡为原则，多吃富含维生素c和维生素k的食物，如菠菜、土豆、西红柿，烹调时间不宜过长。
6、如果患儿出现腹痛，便血等消化道症状，应禁食，静脉补充营养。禁止热敷，防止肠出血。不要由于患儿饥饿哭闹给予食物，这样会加重病情。患儿情况好转后，才可以进食，先为流质饮食（米汤），无不适后改为无渣流质饮食（面条、稀饭），患儿适应后，再给予软食，如馒头，患儿在治疗过程中会出现饥饿感，家长要耐心解释，说明饮食对治疗的重要性。
△网络配图
康复出院后家庭护理1.合理配置患儿饮食，出院后素食一两周，在复查后遵医嘱添加含动物蛋白的食物，以逐样少量，少食多餐为原则，切勿过急，以免引起复发。2.患儿出院后要劳逸结合，注意休息，防止感冒，避免感染复发。
3.紫癜肾患儿更应注意休息，定时服药，定期复查尿常规。
温馨提示
过敏性紫癜重点在于预防而不是治疗，对于属于易过敏性体质的孩子，家长应尽早发现孩子的过敏原，以便更好地预防疾病的困扰。
内二科/供稿
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