在我们的日常工作和生活中,高强度的用眼不可避免地会对眼睛造成一定程度的伤害,虽然我们的眼睛具有一定的自我防护能力,但是只有合理和健康地使用眼睛才是最为有效的保护手段。
今天,我医院眼科副主任医师余继锋,如何看待视力保护和用眼健康的问题。
主持人
成年人即便是不太注意眼睛的健康使用,是不是也不会发生近视了呢?
余继锋
这个算是一个误区吧!青少年近视发展会非常快,但其实成人近视也会发展,最新的研究表明一个人即使到了70、80岁的时候,近视依然是有可能发展的,而且现在高度近视的发病率越来越多,比如说到成人以后,身高可能不再发育了,但是眼轴还是会增长。
近视引起的因素主要是可以分为4个:
一是遗传
遗传因素可能在青少年时期会体现的比较充分。近视眼有一定遗传倾向,对高度近视更是如此。且父母双方均患近视眼的遗传率较父母一方患近视眼为更高。
二是外界环境
成人以后,近视已经达到了一定程度,这时候如果减少外界环境因素的刺激,比如说尽量避免长时间近距离的用眼,可能发展得就会很慢,但如果需要经常面对电脑工作的这些人员,那么近视还是会发展的,而且发展是一直持续的,不会因为年龄增长就停止了。另外,户外运动时间不足、光照时间不足也是导致近视的重要因素;书写姿势、灯光环境等都会影响视力。
三是配镜不合理
没有合理地进行正确配镜,也会导致近视加深。有些孩近视了,但不愿意配眼镜。如果是已经影响到了眼睛视物与看远看近的调节能力的话,还不配镜,就会加重近视的发展,甚至还会诱发斜视。
四是:营养因素
现在人们的饮食结构丰富了,但是挑食的孩子反而越来越多了。缺乏维生素A、叶黄素和钙,对视力会有一定的影响。
常见的缺乏维生素A的话,易造成夜盲症,如果缺钙就会使巩膜不够有韧度而更容易近视,如果缺乏叶黄素,还会阻滞视网膜的正常发育。
主持人
疲劳用眼对很多人来说经常是不可避免的,那应该怎么保护眼睛呢?
余继锋
其实成人和儿童是一样的,一定要尽量减少近距离用眼的时间,但其实这是很难完全避免的。如果工作需要面对电脑两三个小时,最好每半个小时或者40分钟左右,就闭上眼睛让眼睛适当稍微休息半分钟甚至一分钟左右,来回眼球转动一下,这样的话就会很好的缓解疲劳程度。还可以用辅助缓解疲劳的不含防腐剂的人工泪液,作为眼科医生推荐最多还是不含防腐剂的人工泪液,这种是可以长期使用,而且没有什么副作用。
主持人
目前随着医疗、科技水平的发展,有没有更好更有效的保护青少年眼睛的一些方式呢?
余继锋
近视是我们国家的一个国民眼病,近视的发病率越来越高,近视的发病年龄越来越早,常规来讲对于父母都有近视的一定要医院检查,最早可以提前到六个月,也就是说早发现早干预是最好的预防和控制近视的方法。
在没有近视之前,最好的办法就是多去户外运动,如果没有遗传因素的影响,一个孩子如果每天至少保证40分钟以上的户外运动,那么他的近视发病率是非常非常低的,如果说父母都有近视甚至高度近视,这种情况孩子近视的发病率要显著升高,但是这种情况尽量让它来的晚一点、慢一点,户外运动是最好的办法。
一般来讲会建议3岁左右孩子做一个全面的眼部检查,确认屈光度数、眼轴的长度和眼底的情况,来判断孩子是不是有近视,或者是不是有近视的倾向,如果发现问题,尽早干预。
主持人
小孩子戴眼镜可能会被同学嘲笑,那么孩子眼睛出现问题了是不是要戴眼镜呢?
余继锋
这也是家长非常关心的一个话题,很多家长不愿意让孩子戴眼镜。一般把握的原则是近视在度以内,裸眼的视力在0.5以上,并且眼镜的调节功能正常的情况下可以不戴眼镜;近视如果在度以上是必须要戴眼镜的;如果在度到度之间可以根据孩子的实际情况,只是上课时候戴,户外运动的时候可以尽量先不戴,同时要配合科学的防控方法,防止近视加深。
主持人
做完激光的矫治手术眼睛就能恢复正常了吗?
余继锋
所谓的激光手术其实相当于在眼睛上做了一个隐形眼镜,并不是治好了近视,所以即使做完激光手术以后,生活习惯不改变,近视的度数依然会发展,依然会再次出现需要戴眼镜的情况,而且对于一些青少年的近视,如果不注重防控,任其发展,随着度数的增长,眼轴长度越来越大,会引起一些不可逆性的眼底改变,比如说青光眼、眼底出血或者是白内障,或者是视网膜脱离,这些都是致盲型的眼病。
高度近视目前是全世界致盲型眼病里面排行第二的,激光手术其实只是相当于在你眼睛上做了一个眼镜,并不能控制住近视也不能改善因为近视引起的各种各样并发症。所以说青少年的防控和良好的生活习惯是非常重要的,不要以为等到成人以后做一个手术就什么事都没有了,就完全都好了。