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小儿双眼晶体游走1例

小儿双眼晶体游走1例

印度LVPrasad眼科研究所的Mandal和Mathai近期报导了1例小儿双眼晶体游走。

一个健康的1岁男孩由于被其父母观察到双眼内突然构成球样团块,遂于急诊科救治。他仿佛没有任何明显的视觉困难。检查时发现,双眼球状透明晶状体已脱位进入前房(图A)。当患儿仰卧行超声检查时(图B),无任何药物散瞳,晶体自动返回到玻璃体腔(图B)。晶体迁移可能是由于眼睑的挤压作用和超声波探头的压力作用。体格检查结果正常。麻醉下对患儿眼睛进行检查显示角膜透明度正常,角膜直径为13mm(参考范围,mm),双眼眼内压为14mmHg。双眼的晶状体均在玻璃体腔内自由浮动。患儿接受序贯平坦部晶状体切割术和玻璃体切割术。在接下来的5年发展为双侧无晶体性青光眼,眼内压通过使用两种抗青光眼药物,一种前列腺素类似物和一种局部碳酸酐酶抑制剂得到控制。在最近的随访中,即最初病发10年后(图C),右眼和左眼的视力分别为20/25和20/50,眼内压分别为12mmHgand13mmHg。将继续对该患者进行毕生的定期随访,以控制其眼内压,并监测视觉功能。

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