如果听到别人夸自己的娃“你家孩子真可爱,大大的眼睛,还水汪汪的”,不少宝爸宝妈心里肯定喜滋滋的。不过在眼科医生看来,这未必是件好事儿哦!
妈妈,我水汪汪的眼睛,可能是因为我不舒服哦
案例一
小宝1岁的时候,妈妈张女士就发现她的左眼总是怕光,爱流眼泪,便医院眼科就诊。
医生检查后告诉她,孩子左眼下睑有几根倒睫,平时多帮孩子把下眼睑往外扒一扒就行了。看病回家后,张女士便经常帮孩子扒下眼睑。两年来,孩子左眼畏光流泪的症状愈加严重,但张女士总以为是倒睫引起的,并没有特别重视。
直到一周前,张女士给小宝穿衣服时无意间发现孩子的左眼黑眼珠比右眼大了很多,而且黑眼珠不似从前清亮,有些浑浊。张女医院。检查后发现,小宝两年来左眼畏光流泪的真正原因其实是先天性青光眼,需要赶紧住院手术治疗。
先天性青光眼按发病年龄分为婴幼儿性和青少年性青光眼。婴幼儿性青光眼的典型症状就是眼球大、大角膜、畏光、流泪,与先天发育不良有很大关系。
有些患儿出生后不久眼球便明显突出,颇似牛的眼睛。小孩子的眼球壁软,高眼压可使眼球扩张、后弹力膜破裂,最终造成黑眼珠直径逐渐变大、发白,并出现怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、易激动哭闹等症状。本病对药物治疗不敏感,以手术治疗为主。如果不及时手术,患儿有可能会永久失明。
提醒家长,如果发现宝宝有畏光流泪、黑眼珠过大等症状时应尽早到专业的眼科医生处就诊,以免耽误病情给孩子的视力造成不可逆转的伤害。医生还见过有患儿家长认为宝宝黑眼珠大特别漂亮,孩子视力几乎丧失了仍浑然不觉的情况。
案例二
婴儿眼睛老是水汪汪的,最常见的是鼻泪管阻塞。如果发现宝宝老是莫名流眼泪、有眼屎,应尽早带孩子到眼科就诊。这里的“尽早”,指的是孩子4到6个月大的时候。
最近就有一位姓金的杭州妈妈,因为怕才5个月大孩子“吃苦头”,不敢让医生给孩子做泪道阻塞的探通术,拖了两年结果宝宝得了慢性泪囊炎,手术难度也加大了。
泪道阻塞都是先天性的,以溢泪、溢脓为首发症状。一般生下来的孩子,鼻泪管下段有一层很薄的膜,这层膜会随着出生而慢慢萎缩。不过,大约有6%的孩子却没有萎缩,于是就把泪水流经的鼻泪管下口堵住了,也就是所谓的鼻泪管阻塞。
堵住的水流不出去怎么办?一部分淤积在里面滋生了细菌,产生了炎症,进展为新生儿泪囊炎,最常见的症状就是宝宝眼睛出现眼屎,粗心的父母可能会以为宝宝“上火”了。
还有一部分泪水便顺着眼角流了出来,这带有细菌的泪水流过的地方,就会导致宝宝的眼睑缘、眼角处甚至面部出现湿疹、潮红。
泪道阻塞一定要手术吗?
也许在家都能操作!
有家长问了,听到手术心里还是毛毛的,宝宝泪道阻塞一定要手术吗?别着急,还没满月但已经确诊为先天性泪道阻塞的宝宝,家长可以在医生的指导下进行“泪囊区按摩”,通过按摩使阻塞的膜破裂,把分泌物也挤出来,泪道自然畅通。这是损伤最小、最安全的保守治疗方法,学会后在家也能操作。
泪
囊
区
泪囊区
按摩操作步骤:
至少需要两个人,家长们得先把指甲剪干净;
一个人固定宝宝的头部和上肢;
另一个人左手扶住宝宝的头,右手大拇指或食指指腹压在宝宝内眼角靠近鼻梁最低点的地方,开始以均匀的力量向下(鼻孔方向)按。
如果在按摩过程中发现分泌物是黏性或脓性的,说明宝宝的泪道阻塞已经合并了新生儿泪囊炎,那么按摩的方式就要变一变啦!这时候得先用指腹在泪囊区向上挤压,挤出分泌物后用棉球擦拭掉,再向下按摩。每天要坚持3~4次按摩,按摩后用点抗菌素滴眼液效果会好些。
如果宝宝经过两周的按摩后没有出现任何效果,该怎么办?试试“泪道冲洗法”,医院冲洗,如果还是不行,医生就会考虑泪道探通术治疗。
“探通治疗效果还是很好的,大部分的宝宝通一次就好了。”探通术虽是手术,但一点也不可怕,不用担心宝宝吃苦遭罪。而且,泪道探通的时候只需要在眼睛表面点2滴麻药即可,手术时长一般不到1分钟。
如果还是不行怎么办?医生仍有妙招——给孩子泪道里埋个硅胶管子,3个月后取出就行了。经过以上治疗,先天性泪道阻塞的孩子基本都能告别“泪汪汪”。
但有一种特殊类型,叫做骨性鼻泪管阻塞。这种阻塞引起的原因是骨骼发育异常,罪魁祸首不是一层膜而是骨头,碰到这种情况可以用鼻内窥镜下泪囊开窗引流的方法。
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最后再次提醒各位家长,宝宝眼睛问题一定要早发现、早治疗哦!医院检查,别错过治疗的黄金期。
这是朕打下的江山S君专用ID:
S迷这个飙车汉子
恕我直言
不会讲段子的小编
不是好饭桶!
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