9月1011号斜视与小儿眼科网患者群咨

1.问：阿托品慢散后过了两个月又快散，快散结果不准，现在又开药慢散的，这样频繁散瞳对孩子眼睛有影响吗?影响大吗?

答：处在生长发育期的孩子，眼睛屈光在不断变化，所以需定期复查，调整配镜度数，这就需要散瞳验光。

孩子滴用散瞳药后，由于瞳孔散大，调节麻痹，会出现暂时性畏光、看近物不清等。这些都是正常现象，一般在停药后5小时左右消失。在这一时期，患儿看书、做作业等视近时有困难，而对患儿视远没有太大影响。另外，除少数青光眼患者外，眼睛局部应用散瞳药，对眼本身及全身均不会有不良影响，而且可以反复使用，对此不必多虑。

2.问：我家孩子今年8岁去眼科检查说是视力0.6左右，去检查医生说散光和近视，怀疑还有弱视，让带眼镜。但是我们不想让她带，毕竟孩子太小了一旦戴上了以后就去不掉了怎么办呢？

答：孩子今年8岁，矫正视力应该为1.0，经过医生的检查说存在近视及散光，有可能为屈光不正造成的弱视，但是现在视力为0.6左右，为轻度的弱视，治疗弱视的第一步就是要进行戴镜治疗，保证孩子视网膜有一个清晰的视觉刺激。孩子越小治疗的效果越好，所以说戴镜治疗还是很有必要的。

3.我小孩之前斜视，刚做完手术一个月，昨天复查医生说眼位很正，但是我们给她照相觉得有些照片看起来有点儿內斜啊，这是怎么回事？

做过斜视手术并且医生诊断说眼位回归正位，说明手术很成功。照片出现内斜的现象可能为假性的内斜视现象。常见于肥胖、鼻梁过宽、明显的内眦赘皮或瞳距过窄导致的一种假性的内斜现象。不用过分的担心眼位的问题。

4.我家孩子一岁三个月,脖子向左边歪，检查不出脖子的毛病。但是把眼睛用黑布蒙起来脖子就好多了，现在就怀疑是眼睛的问题，请问是什么原因？

这种情况，排除了脖子的问题后极有可能是因为斜视或是高度散光的原因出现了代偿头位的问题。

长期代偿头位可使颈部肌肉及脊柱发生解剖学变化，诱发颜面、头颅不对称及脊柱侧屈等畸形。

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