孩子眼科手术前后护理须知
手术准备需全方位
选择合适的手术时间
若患儿出现呼吸道感染表现:如咽痛、流涕、咳嗽、发热、皮疹;近4周内注射过疫苗;患有特殊疾病:如哮喘、过敏性紫癜、先天性心脏病、过敏性鼻炎等情况均要向医生说明。
术前加强营养增加抵抗力
给孩子多吃高蛋白、富含维生素、易消化吸收的食物。多吃水果、蔬菜,少吃辛辣、烧烤和刺激性食物,以促进和提高机体对手术的耐受力。
手术当日晨饮食
全麻患儿需空腹,术前8小时禁食水,不能吃饭、喝奶,防止术中呕吐物误吸引起肺炎、窒息等意外。局麻手术日晨饮食清淡、易消化,不宜过饱。
皮肤准备及休息
术前一日晚沐浴更衣,保证孩子充足的睡眠。手术当日患儿穿干净、宽松衣服,避免穿有帽子的上衣。
心理准备
焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良状态影响患儿的食欲、睡眠和休息,对实施手术非常不利,术前家长要与懂事的宝贝做好有效沟通,增强对手术治疗的信心。家长也可以给孩子听音乐转移其注意力,给宝贝做好心理疏导,消除恐惧,保持平静愉快。
亲人须陪同
手术当日患儿必须由监护人陪同(父亲或母亲),签署手术麻醉同意书;若非监护人陪同手术者,需携带患儿父母的委托书及被委托人的有效证件(身份证)。
注意眼部卫生
保持眼部清洁,不用脏手揉眼,不用脏东西擦眼。
术前检查
除进行术前常规化验和检查外,另外还需要进行眼部的详细检查,为了有效地减少术后感染的机会,术前要进行泪道冲洗,局部应用抗生素眼药水点眼2~3天。
术后科学护理
1.术后患儿取平卧位,手术当天不要下床活动,以防止体位性低血压(头疼,呕吐等),术后第二天适当活动。
2.全麻术后4小时待患儿完全清醒后,可少量饮水;如若不吐,可给予流质或半流质饮食,如稀饭、面汤、牛奶等。
3.眼罩不可自行取下,术后第二天眼科门诊复查。如伤口渗血,及时就诊。
4.术后患儿注意用眼卫生,保证睡眠,按时点眼药、服药。
5.日常应给予平衡饮食(荤素搭配),保证蛋白质及维生素的摄入。适量多饮水、多食蔬菜水果,保持排便通畅。
6.滴眼药时不要将药瓶口接触眼睑或睫毛,因为瓶内药水容易受污染;也不要将药水直接滴到角膜上,因为角膜直觉敏感,一旦有外来物,会马上引发闭眼反射,药水容易溢出,并且会感到不适。
为孩子巧滴眼药水
1.家长可站在孩子头侧或对面,嘱孩子头向后仰,一手拇指将孩子下眼睑向下方牵引,另一手持滴管或滴眼液药瓶,先弃去1~2滴。
2.叮嘱孩子向上注视。
3.距眼2~3cm处将眼药滴入结膜囊下穹隆部1~2滴。不要立即松开拇指。食指迅速跟进,和拇指一起拉开下眼睑,把下眼睑轻轻上提,和轻轻闭眼时下滑的上眼睑靠拢闭合。
4.让孩子闭目休息1~2分钟。
涂眼药膏有学问
1.家长可站在孩子头侧或对面,嘱孩子头向后仰,一手拇指将孩子下眼睑向下方牵引,另一手持药膏软管。
2.嘱孩子向上注视。
3.将药膏直接挤入孩子下穹隆部结膜囊内,不要立即松开拇指。食指迅速跟进,和拇指一起拉开下眼睑,把下眼睑轻轻上提,和轻轻闭眼时下滑的上眼睑靠拢闭合。
4.让孩子闭上眼睛,轻轻按摩眼睑,使眼药膏均匀分布于结膜囊内。
(市卫计委关工委供稿)
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